High-Frequency Neuronavigated rTMS in Auditory Verbal Hallucinations: A Pilot Double-Blind Controlled Study in Patients With Schizophrenia
Sonia Dollfus
(1, 2, 3)
,
Nemat Jaafari
(4, 5)
,
Olivier Guillin
(6, 7, 8)
,
Benoit Trojak
(9)
,
Marion Plaze
(10)
,
Ghassen Saba
(11)
,
Cecilia Nauczyciel
(12)
,
Aurélie Montagne Larmurier
(1, 2)
,
Nathalie Chastan
(13, 14)
,
Vincent Meille
(9)
,
Marie-Odile Krebs
(10)
,
Samar Ayache
(15)
,
Jean Pascal Lefaucheur
(16)
,
Annick Razafimandimby
(3)
,
Elise Leroux
(17)
,
Rémy Morello
(18)
,
Jean Marie Batail
(12)
,
Perrine Brazo
(3, 1, 2)
,
Nicolas Lafay
(5)
,
Issa Wassouf
(5)
,
Ghina Harika-Germaneau
(19)
,
Rémy Guillevin
(19)
,
Carole Guillevin
(20)
,
Emmanuel Gérardin
(21, 7)
,
Maud Rotharmel
(8)
,
Benoît Crépon
(10)
,
Raphaël Gaillard
(10)
,
Christophe Delmas
(8)
,
Gael Fouldrin
(7)
,
Guillaume Marc Laurent
(8)
,
Clément Nathou
(1, 2, 3, 8)
,
Olivier M Etard
(22)
1
Service de psychiatrie [CHU Caen]
2 Centre Esquirol [CHU Caen]
3 ISTS - Imagerie et Stratégies Thérapeutiques de la Schizophrénie
4 CIC 1402 - CIC Poitiers – Centre d'investigation clinique de Poitiers
5 CHL - Centre Hospitalier Henri Laborit
6 Génétique médicale et fonctionnelle du cancer et des maladies neuropsychiatriques
7 Hôpital Charles Nicolle [Rouen]
8 Centre Hospitalier du Rouvray
9 Service de psychiatrie générale et addictologie [CHU de Dijon]
10 Centre Hospitalier Sainte Anne [Paris]
11 Pôle de Psychiatrie [Hôpital Henri Mondor]
12 Centre Hospitalier Guillaume Régnier [Rennes]
13 Service de neurophysiologie [Rouen]
14 COMETE - Mobilités : Vieillissement, Pathologie, Santé
15 CHU Henri Mondor - Département de physiologie
16 ENT - Excitabilité nerveuse et thérapeutique
17 ISTS - Imagerie et Stratégies Thérapeutiques de la Schizophrénie
18 UBRC - Unité de Biostatistique et de Recherche Clinique
19 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
20 LMA [Poitiers] - Laboratoire de mathématiques et applications [UMR 7348]
21 Service d'Imagerie Médicale [CHU Rouen]
22 Service des Explorations Fonctionnelles [CHU Caen]
2 Centre Esquirol [CHU Caen]
3 ISTS - Imagerie et Stratégies Thérapeutiques de la Schizophrénie
4 CIC 1402 - CIC Poitiers – Centre d'investigation clinique de Poitiers
5 CHL - Centre Hospitalier Henri Laborit
6 Génétique médicale et fonctionnelle du cancer et des maladies neuropsychiatriques
7 Hôpital Charles Nicolle [Rouen]
8 Centre Hospitalier du Rouvray
9 Service de psychiatrie générale et addictologie [CHU de Dijon]
10 Centre Hospitalier Sainte Anne [Paris]
11 Pôle de Psychiatrie [Hôpital Henri Mondor]
12 Centre Hospitalier Guillaume Régnier [Rennes]
13 Service de neurophysiologie [Rouen]
14 COMETE - Mobilités : Vieillissement, Pathologie, Santé
15 CHU Henri Mondor - Département de physiologie
16 ENT - Excitabilité nerveuse et thérapeutique
17 ISTS - Imagerie et Stratégies Thérapeutiques de la Schizophrénie
18 UBRC - Unité de Biostatistique et de Recherche Clinique
19 CHU de Poitiers [La Milétrie] - Centre hospitalier universitaire de Poitiers = Poitiers University Hospital
20 LMA [Poitiers] - Laboratoire de mathématiques et applications [UMR 7348]
21 Service d'Imagerie Médicale [CHU Rouen]
22 Service des Explorations Fonctionnelles [CHU Caen]
Sonia Dollfus
- Fonction : Auteur
- PersonId : 759757
- ORCID : 0000-0002-6051-1748
- IdRef : 028823567
Benoit Trojak
- Fonction : Auteur
- PersonId : 910811
Marie-Odile Krebs
- Fonction : Auteur
- PersonId : 757581
- ORCID : 0000-0002-4715-9890
- IdRef : 069691010
Ghina Harika-Germaneau
- Fonction : Auteur
- PersonId : 778066
- ORCID : 0000-0002-1953-0509
- IdRef : 17146009X
Rémy Guillevin
- Fonction : Auteur
- PersonId : 990239
- ORCID : 0000-0002-8650-7827
- IdRef : 059221445
Carole Guillevin
- Fonction : Auteur
- PersonId : 785776
- ORCID : 0000-0003-1075-4730
- IdRef : 243416121
Olivier M Etard
- Fonction : Auteur
- PersonId : 177865
- IdHAL : olivier-etard
- ORCID : 0000-0003-3661-0233
- IdRef : 076159825
Résumé
Introduction: Despite extensive testing, the efficacy of low-frequency (1 Hz) repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) of temporo-parietal targets for the treatment of auditory verbal hallucinations (AVH) in patients with schizophrenia is still controversial, but promising results have been reported with both high-frequency and neuronavigated rTMS. Here, we report a double-blind sham-controlled study to assess the efficacy of high-frequency (20 Hz) rTMS applied over a precise anatomical site in the left temporal region using neuronavigation. Methods: Fifty-nine of 74 randomized patients with schizophrenia or schizoaffective disorders (DSM-IV R) were treated with rTMS or sham treatment and fully evaluated over 4 weeks. The rTMS target was determined by morphological MRI at the crossing between the projection of the ascending branch of the left lateral sulcus and the superior temporal sulcus (STS). Results: The primary outcome was response to treatment, defined as a 30% decrease of the Auditory Hallucinations Rating Scale (AHRS) frequency item, observed at 2 successive evaluations. While there was no difference in primary outcome between the treatment groups, the percentages of patients showing a decrease of more than 30% of AHRS score (secondary outcome) did differ between the active (34.6%) and sham groups (9.1%) (P = .016) at day 14. Discussion: This controlled study reports negative results on the primary outcome but demonstrates a transient effect of 20 Hz rTMS guided by neuronavigation and targeted on an accurate anatomical site for the treatment of AVHs in schizophrenia patients.